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外耳道闭锁者，如何选择助听器？文/ 吴暖欢 （听力师，三级助听器验配师，顺德爱声） 外耳道是一条伸入颞骨的盲管，从耳甲腔底直通向鼓膜；成人的外耳道长约2.5-3.5 cm，管腔直径约8 mm。这是针对正常外耳道的描述；尽管大多数人的外耳道是正常的，而也有小部分人出现外耳道闭锁的情况。 据报道，在3万个活婴中，就有8例先天性外耳道闭锁，群体发病率为0.05-0.1‰；单侧闭锁的概率比双侧高，更常见。 有人提出疑问：先天性的外耳道闭锁是怎样发生的呢？ 自从受精卵发育成胚胎，第4周开始，第一鳃沟逐渐深陷而成为原始外耳道，其中包括软骨性外耳道和小部分的骨性外耳道。直到胎儿第7个月时，外耳道的内侧段形成，并与原始外耳道腔连接；当两者接通后，外耳道完成了发育，变成我们出生后所见到的，正常的外耳道。
外耳道闭锁使声音传输受阻，常常让人有一定程度的听力损失；不过因此而发生的听力损失一般不会很严重，助听器可以辅助提高可聆听度。 外耳道闭锁者如何选择合适自已的助听器？目前，助听器的主导产品是气导式助听器，无论耳背式还是耳内式，出声孔需要放在外耳道中，放大后的声音需要通过外耳道传输，才能被人听到；而当外耳道闭锁后，这种类型的气导助听器使用受到了限制，不能被正常使用。那么，问题如何解决呢？
 外耳道闭锁后，听力测试中的骨导测试结果很重要；如果骨导值是正常或只有轻度下降，可以选配骨导助听器；款式主要有：绷带式，眼镜式等； 这类助听器的震子紧贴在颞骨或颅骨上，通过震动把声音绕过外耳道与中耳，直接传输进内耳，让人听到；由于震子在佩戴过程中对颞骨或颅骨造成一定的压力，长期使用舒适性一般，隐蔽性也较差。
 外耳道闭锁者，骨导测试结果达到中度，或只有轻度/正常，可以选择手术植入式的骨锚式助听器（BAHA）；这类助听器通过手术固定在头颅中，不会因此对头部造成压力而产生不舒适；只是手术创口护理不当较容易发生炎症，隐蔽性也一般。
 外耳道闭锁的同时，常伴有中耳畸形；手术重建外耳道与鼓膜，有利于声音的传输，可在一定程度上改善听力；若手术后依然存在听力损失，无论其骨导损失程度如何，都可以通过选配耳内式的气导助听器提升聆听能力；舒适性高，隐蔽性高。 PS：本文为顺德爱声听力原创，转载标明出处。#顺德助听器##广州助听器##佛山助听器##助听器##大良爱声听力##奥迪康助听器##耳道闭锁#（图片来源网络，侵权联系删除） 更多资料在官网：http://www.loveusound.com/ |
