准备儿童节,先对听力健康的宝宝恭喜,但也请要重视,不要滥用自己的听力。这个社会上有很多听不到的儿童,也请不要用异样的眼光去看待他们,戴上助听器他们也是可以很好生活学习的。同样也是父母的宝。他们的不幸父母需要花了更多精力去和她一起进步。也请关爱我们自己的听力健康也要关爱家人的听力健康,给他们更多的理解,他们戴上助听器、人工耳蜗正确的干预就可以达到正常水平甚至听得更好,和戴眼镜是一样的道理。眼睛近视看不清戴了眼镜就可以看得很清。关爱儿童听力健康人人有份!
听力健康很重要,儿童的听力更重要,因为听不好会影响到小孩的言语能力特别是口语水平。轻度听力损失、或单侧听损都可能会引起言语水平的发展。 遗传因素导致超过50%的儿童听力损失,无论是在出生时出现还是在以后的生活中发展。
还有一些可能导致先天性听力损失的非遗传因素:
出生时的各种异常都有可能,分娩并发症、早产、感染、用药等等。例如:许多药物有引起胎儿耳聋的危险,影响器官的形成及发育而致畸,如抗糖尿病药物降糖灵、氨基糖苷类药物如链霉素、庆大霉素,抗疟药如奎宁等,均可导致胎儿感音神经性聋。以上是出生前胎儿期的。出生时出生后影响因素就会更多,特别是婴儿期(一岁内),这时期来自母体内的免疫抗体已逐渐消耗,虽然自身免疫也逐渐建立,但这时期对疾病抵抗力还很低,容易发生各种感染性疾病,特别是呼吸道和消化道类的病,常见感冒咳嗽拉肚子等,因此这期间特别要注意预防由于用药不慎导致药毒性耳聋。
还有是喂奶期间,由于没有等小孩完全把奶吞下就放下,造成中耳感染,时间长就会造成中耳炎,引起传导性听力下降等等。
还有一个是噪音引起的。长期过大噪音造成噪音性听力下降,破坏了毛细胞等。这不管小孩、青少年、成人、老人如长期噪声下都有可能造成听力损失,例如戴耳机、去很吵杂的地方,长时间过大声就会。
还有碰撞以及发烧感冒等都有可能引起听力损失。
初生儿听力筛查很重要。现在国内正规医生出生都要求对初生儿进行听力筛查。初筛一般指在新生儿出生后3-5天住院期间的听力筛查,一般不超7天。如初筛不通过就要复筛,即就是出生42天内的婴儿初筛不通过或可疑,甚至是初筛通过了,但属于听力损失高危儿例如:重症监护病房儿童、早产儿、高胆红素血症、有家族遗传史、颅面部畸形小耳症、外耳道畸形等、孕母宫内感染、孕期用过耳毒性药物、出生时缺氧等等,需要进行听力复筛。
听力筛查通过并不代表万事大吉,还要留意小孩在成长过程中对声音的敏感性。观察听力健康水平和言语能力。及时发现儿童的听力健康,早发现早治疗。超早发现越早干预效果越好,甚至可以达到正常沟通学习生活。
目前有不少儿童也很早发现了听力问题,可进行干预的机构不专业,造成错失时机,甚至错过言语发展时机,部分是能听到可不听清,造成说话不流利反应慢等状况。还有很多本来儿童的听力下降的并不严重甚至是轻度,可不规范不专业的干预造成听力下降的更来得,还有一些是由于不专业的干预就认为助听器没有作用,然后进行人工耳蜗的。在从事听力康复这么多年见过不少,婴儿期和小儿期小孩不能很好表达自己的想法,效果如何相对不容易去判断,目前很多依赖于真耳分析。可很多时,真耳分析影响因素太多,很多时都是不准确的,其实在小儿期是可以做主观听力测试的了,我曾见过不少家长甚至是验配师说那么小做不了,其实是可以做只是麻烦一点,需要专业水平更高一点。不要过于依赖真耳分析的结果,要时刻观察小孩的对声音水平和言语发展状况,看言语发展能力有没有达到或接近正常小孩的水平。如差得远就要及时处理。建议定期进行听力检测,如听力不断在下降就要停止使用这个干预设备,寻找原因,重新进行干预。还有要评估干预效果,当然如效果稳定就不需调试,如不达到预期效果就要及时调试甚至是更换验配机构,别让小孩错过时机,7岁之内都有机会把言语水平提高上来。我遇到到过不少以前在其他地方验配助听器的,3岁了小孩还不会说话或说话不流利,过来我这进行验配调试后,给准了对应频率的增益,并在言语康复老师的帮助下,一年就言语很流畅,发音准确和正常听力的言语没有区别。所以不要放弃,要及时发现及时干预,还要及时发现干预不良好及时处理。